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病理室的基本设施
发布日期:2018-08-07 

病理科的基本设施

病理实验室的工作范围,临床上主要包括:组织病理学检查(活组织的组织病理学诊断、手术快速冷冻切片病理诊断、免疫组织化学检查);细胞病理学检查(脱落细胞和穿刺标本的细胞学检查);电镜检查;尸体剖解检查等。

一、病理科基本设施的引导原则

1.保证病理科工作任务的完成。

2.保护病理工作人员免受污染和伤害。

3.保护环境免受污染。

二、病理科的工作空间

病理科的常规工作需要在下列各自独立的房间内进行,并应分区设置。

(一)活检和细胞学检查

1.污染区(生物因素与化学制剂污染)

(1)收发室(检材的接受、登记等)。

(2)巨检和取材室。

(3)标本放置室。

(4)冷冻切片室。

(5)细胞学穿刺取材室。

2.相对清洁区(化学制剂污染)

(1)常规制片预处理室(组织脱水、透明、浸蜡、包埋)。

(2)常规制片室(切片、染色、封片)。

(3)特殊染色和免疫组化室(视工作需要和技术条件酌设)。

(4)相关技术室(视工作需要和技术条件酌设)。

(5)大体标本制作和陈列室。

3.清洁区

(1)组织病理学诊断室。

(2)细胞病理学诊断室。

(3)科内病理读片和(或)会诊室。

(4)信息资料室。

(5)摄影室。

(6)办公室。

(7)病理资料档案室。

4.相对危险区

(1)易燃、易爆物品储藏室。

(2)有毒试剂储藏室。

(二)尸检室及其附设用房

1.接待室。

2.尸检准备室。

3.更衣室。

4.尸检室(普通尸检室)。

5.尸检室(传染病尸检室,酌情设置)。

6.淋浴室。

7.标本储藏室。

(三)其他

较高技术层次的病理科还应设置以下设施。

1.细胞遗传和分子病理学实验室。

2.其他特殊检测实验室(例如超薄切片制备、电镜检测、细胞培养、流式细胞术和其他新技术实验室)。

3.图书、电子信息和学术活动室。

4.进修病理医师教室。

三、病理科常规活检和快速活检工作的基本设施

(一)收发室

1.必要的办公设施。

2.紫外线消毒柜(用于活检申请单等消毒)。

3.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统。

4.其他相关设备。

(二)病理标本巨检和取材室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.室内高效通风设施。

4.封闭式高效能通风柜厨(用于巨检和取材,应便于清洗、消毒,并安装足够的照明和紫外线消毒设备)。

5.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池)。

6.流水冲洗装置。

7.冷水和热水供给系统。

8.自动录音设备(酌情安装,用于记录医师巨检标本时的语言描述)。

9.标本储存柜(安装排风设备)。

10.隔离服装(消毒后使用)。

11.其他相关设备。

(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室

1.排放有毒物质的室内高效通风设施(用于组织块和石蜡切片的人工脱水流程)。

2.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池)。

3.室内紫外线消毒设备。

4.封闭式高效能通风柜厨(用于人工脱水流程)。

5.实验台。

6.脱水设备[人工脱水器具和(或)半自动或全封闭自动脱水机]。

7.组织块石蜡包埋机。

8.石蜡切片机。

9.恒温冷冻切片机。

10.石蜡快速切片机。(9和10:两项皆配备或配备一项)

11.一次性切片刀及其配套部件。

12.切片刀和磨刀机。(11和12:两项皆配备或配备一项)

13.冰箱。

14.恒温箱。

15.烤箱和(或)漂烘仪。

16.有关试剂和试剂柜。

17.天平。

18.染色用器具。

19.普通光学显微镜(用于染色质量控制)。

20.其他相关设备。

(四)特殊染色和免疫组织化学染色实验室

1.用于染色的实验室环境设施和染色的常规设备[参见上文“(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”]。

2.微波炉或其他抗原修复设备。

3.有关试剂和试剂柜。

4.自动免疫组化染色仪(具有一定规模的病理科,酌情配备)。

5.其他相关设备。

(五)病理组织学诊断室和病理会诊室

1.双筒显微镜(每名病理医师配备一台)。

2.双头和(或)多头显微镜(用于共览会诊和培训示教)。

3.计算机和打印机(酌情连接局域网,用于病理学检查资料的储存和调阅)。

4.显微摄影设备,计算机图像分析图文报告打印系统、电子图像存储和放映设备(2~4:具有一定规模的病理科配置)。

5.远程会诊系统(酌情配备)。

6.其他相关设备。

(六)病理档案资料室

1.用于储存切片、蜡块和文字资料的柜具。

2.计算机和打印机(酌情连接局域网,用于病理学检查资料的储存和调阅)。

3.秘书办公设施(具有一定规模的病理科)。

4.其他相关设备。

(七)资料室

必要的专业参考书和基本的专业期刊(具有一定规模的病理科应设立图书资料室)。

(八)病理大体标本制作室和陈列室

1.制作病理大体标本的工具。

2.用于陈列病理大体标本的展览柜(配备照明装置)。

3.其他相关设备。

(九)办公室

必要的办公设备。

四、细胞病理学检查工作的基本设施

(一)肿物穿刺取材室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.用于实施穿刺术的检查床、椅。

4.穿刺用器械和器械柜。

5.穿刺、急救用药物和药品柜。

6.其他相关设备。

(二)细胞学涂片制片室

1.用于染色的实验室环境设施和常规设备[参见本节“三、”项(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”]。

2.可调速离心机。

3.自动细胞病理学检查系统(具有一定规模的病理科,酌情配备)。

4.其他相关设备。

(三)细胞病理学诊断室

参见本节“三、”项“(五)病理组织学诊断室和病理会诊室”。

(四)独立设置(不隶属于病理科)的细胞病理学科室

需要其他必要空间的基本设备,参见本节“三、病理科常规和快速活检工作的基本设施”。

五、尸检工作的基本设施

(一)尸检准备室

1.尸检专用器械和柜具。

2.参与尸检人员使用的隔离衣物和消毒器具。

3.办公设施。

4.消毒设施。

5.其他相关设备。

(二)普通尸检室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.室内高效通风设施。

4.设计合理、适用的尸检台,具有符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池),便于清洗、消毒。

5.适宜的照明装置。

6.冷水和热水供给系统。

7.阶梯式看台(示教用)。

8.其他相关设备。

(三)传染病用尸检室

严格按照关于传染病管理法规的要求建设。

(四)病理标本巨检和取材室

参见本节“三、”项“(二)病理标本巨检和取材室”。

(五)常规切片室

隶属于病理科的尸检室可不另设,参见本节“三、”项“(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”。

六、病理学相关技术实验室的基本设施

应用塑料包埋组织切片制备、电子显微镜超微病理诊断图像分析、流式细胞分析(FCM)、聚合酶链反应(PCR)、细胞和分子细胞遗传学、病理学摄影技术和其他新开发、引进的病理学相关技术的病理科,应根据有关技术要求,建立具有必备基本设施的实验室。

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